中共衡阳市第三人民医院委员会关于巡察整改进展情况的通报
截至2025年6月15日，市委第二巡察组移交的13个方面问题，已完成整改8个，阶段性完成整改5个；巡察期间交办的7个立行立改问题，已全部完成整改；巡察期间移交的2件信访件，已全部办结。
1.反馈问题：医院党委把方向、管大局、保落实的领导作用不够有力。一是院党委班子缺乏攻坚克难迎难而上的决心和勇气。二是医院科研及学科能力建设推进不够有力。三是医疗业务市场拓展成效不显著。
2.反馈问题：职能职责作用发挥不全面不充分。一是传染病专科医院防治作用发挥不够充分。二是医院综合救治能力较弱。三是科技赋能的含金量不高。
阶段性整改情况：一是依靠衡阳市结核病归口收治政策和结核病诊疗质量控制中心平台，进行结核病定点治疗和管理，执行结核病防控的同质化管理。同时依托医院传染病定点门诊及信息化平台，加强对肝炎和结核等慢性传染病患者实行定期的跟踪随访管理。二是我院已申报获得传染病综合服务能力项目，将根据上级政策要求，主要用于医院重症、急诊和科研教学等领域，提升传染综合救治能力，现全面启动南院门急诊提质改造项目，规划设置门急诊、门诊输液室等。医院已建立包含发热查因、肺部结节查因、病原学阴性肺结核、肝硬化失代偿合并脓毒血症、感染性休克、原发性肝癌、艾滋病合并中枢神经系统感染等六大病种的MDT团队，新授予26人新技术开展权限，全面提升诊疗服务能力。三是已与相关银行就“银医建设项目”进行了深入的交流，并在第一阶段就医院智慧医院建设项目达成了共识，制定了第一期建设项目清单，目前医院HIS.LS等系统流程已优化并获得三级电子病历评审相应资质证书。
整改计划：一是医院将加大对信息化建设的投入，结合第一期项目清单，按程序逐步推进落实；二是争取国家相关部门的信息化建设资金，以提升医院部分信息化服务的质量与水平；三是加强信息化建设新增项目业务培训指导，强化医院信息化模块运用。
3.反馈问题：坚持“人民至上、患者至上”的理念不够好。一是对存在职业暴露风险的医护人员关怀不足。二是干部职工相关福利待遇未完全落实到位。三是医院现有条件还不能满足职工和患者的实际需要。
整改情况：一是制定完善了《衡阳市第三人民医院医务人员职业暴露防护管理规定》，为进一步加强职业暴露防护意识和应急处置能力，组织全院医务人员5场次培训学习职业暴露防护和处置相关知识。二是将医院“六节一生”改为“七节一生”，制定《衡阳市第三人民医院关于职工福利待遇发放实施办法》。三是制定并实施《衡阳市第三人民医院工作餐实施方案》，南院确定食堂，北院经全体北院职工投票面向社会筛选就餐点。此外南院院内开设转运车，住院处和门诊收费窗口开设相关费用缴费特殊窗口，解决患者实际需求。
4.反馈问题：存在不同程度的风险隐患。一是意识形态工作责任制落实不到位。二是安全生产还存在较大隐患。
阶段性整改情况：一是2024年第27次党委会意识形态专题党委会审议通过了《衡阳市第三人民医院网络意识形态工作责任制实施细则》，2025年第5次党委会意识形态专题党委会通过了《衡阳市第三人民医院网络信息安全领导小组的通知》，全面加强网络意识形态责任落实。二是医院连续召开多次会议，深入探讨并积极筹备资金，尽力解决南院办公楼消防设施的升级改造以及北院自动灭火喷淋系统的安装问题。目前，北院的部分科室已完成电路改造，第三方公司对医院网站的安全进行了检测，并提供了评估报告，医院已购置网络SSL证书，新增4名员工获得消防设施监控操作、电工作业以及特种设备作业人员的操作证书。
整改计划：一是依靠传染病综合服务能力提升项目，利用创级评审的机遇，增强医疗重症和相关学科的进步。二是按照轻重缓急原则对南院办公楼消防设施设备进行升级改造，增加消防栓数量，以及对北院住院部电路进行改造和安装自动灭火喷淋系统，在未整改到位前加强安全生产学习培训，开展日常巡查和建立安全生产台账，增加安全意识与人防力量。三是增加网络安全建设的资金预算，进一步提升网络安全防护力度。
5.反馈问题：全面从严治党还有落差偏差。一是党委管党治党政治责任落实还不到位。二是对关键岗位监督管理不到位。三是纠治“四风”存在短板弱项。四是廉政谈话覆盖面不足。五是日常管理不够严格。
整改情况：一是制定了2025年度落实全面从严治党主体责任书，签订全面从严治党责任书，组织全院中层干部和关键岗位人员进行廉洁风险自查自纠并签订廉洁行医、拒收红包礼金承诺书。二是制定出台了《衡阳市第三人民医院医务人员医德考评实施办法》，并实施医师年度考核，同时针对医师开具的大处方进行审核与监测。三是对标上级开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治活动要求，结合医院实际，基于现行的工作方案，医保办、医务科、药剂科、信息设备科等部门将对整治范围内的问题进行自查自纠。四是医院的主要领导与所有班子成员、分管领导和分管科室负责人之间的廉政谈话均已完成。五是医院下发了《关于调整工作作息时间的通知》，同时制定了《衡阳市第三人民医院员工考勤管理规定》（试行）。
6.反馈问题：日常监督还有薄弱环节。一是违规经商办企业整治不彻底。二是对采购流程的监督不到位。
整改情况：一是违规经商办企业人员均已整改到位。二是制定了《衡阳市第三人民医院重点领域、关键环节监督与再监督实施办法》《衡阳市第三人民医院医药代表来访接待管理办法》《关于成立衡阳市第三人民医院医学装备（医用耗材）管理委员会》等制度，纪检监察全链条式参与医院日常采购询价、议价、验收等监督工作，同时强化党风廉政及医德医风教育，举办了多场次警示教育活动，以案说理，以身边事警示教育身边人，向全院职工发放了便于携带的《廉洁行医口袋书》，并邀请业达律师事务所的律师进行了预防职务犯罪的专题讲座。医院公众号推送医德医风教育相关文章，并在重要节日前发布廉洁过节的提醒，同时将《中国共产党纪律处分条例》和《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等学习资料纳入党委中心组、支部和科室的年度学习计划中。
7.反馈问题：院党委班子发现问题和解决自身问题的能力还不够强。一是“第一议题”制度落实不到位。二是落实党的二十大、二十届三中全会及全国卫健委会议精神等部署研究不及时不深入。三是班子进取精神和创新精神不足。四是党内政治生活质量不高。
整改情况：一是根据上级文件精神，自此次巡察后，医院党委会“第一议题”制度执行率为100%。二是邀请专家来我院开展学习贯彻党的二十届三中全会精神宣讲，并对医院宣传栏进行更新，全面展示党的二十大、二十届三中全会精神。三是市委组织部对医院主要领导进行了人事调整，新上任的党委书记和院长分别为70后和80后，他们上任后立即对医院的发展进行了全面规划，全力推动医院等级评审、改扩建工程、巡察整改、传染病综合防控能力提升、医疗服务能力提升等工作，带领全院职工积极担当，努力进取。四是组织班子成员和支部党员在民主生活会和组织生活会会前认真学习《关于新形势下党内政治生活的若干准则》，2024年度领导干部的民主生活会和支部的组织生活会均严格按要求落实批评与自我批评环节，切实达到红脸出汗、推动工作的效果，各支部党员在组织生活会上参加民主评议率为100%。
8.反馈问题：基层组织建设力度还不够大。一是党建与医院业务工作融合不深不实。二是支部对党员发展审核把关不严。三是党建阵地规范化建设不足。
整改情况：一是依托市直卫健系统“‘医’路向阳”党建品牌，医院创建了“‘医’路向阳”党建引领血液传染病一站式服务，党建引领肺血管专科联盟建设，党建引领血液净化卓越服务品牌等4个党建子品牌。二是进一步规范党员发展流程，强化入党材料审核把关，在源头上严把入党标准，做到成熟一个发展一个。三是结合医院实际情况，新增3个党员活动室，目前共设立了党员活动室6个。
9.反馈问题：干部担当作为意识不强。一是个别部门担当履职意识淡薄。二是职能科室协作配合不够紧密。
整改情况：一是制定了《衡阳市第三人民医院职能、业务科室和群团组织工作职能的方案》《衡阳市第三人民医院职能科室月度重点工作上报和工作任务完成管理办法》等制度，进一步明确科室职责，强化职能科室人员责任担当。二是加强人员培训，定期开展工作督导，确保工作实效。
三、下一步整改工作打算
目前，医院整改工作取得阶段性成效，但与市委第二巡察组要求仍有差距。下一步，医院党委将持续强化整改认识、压实整改责任、加大整改力度。
1.深化党建引领，强化责任担当。深入学习贯彻习近平总书记对巡察工作的重要讲话精神，以习近平总书记重要讲话精神为指引，持续深化思想认识，时刻同党中央保持高度一致。突出党的领导，聚焦全面从严治党，紧盯“全面从严治党还有落差偏差、日常监督还有薄弱环节、基层组织建设力度还不够大”等问题，强化责任担当，全面加强党建。
2.加强政治学习，促进科学管理。结合中央八项规定学习教育，深刻领会习近平总书记重要讲话精神，加强对党纪党规的学习理解，特别是深入学习《中国共产党章程》《中国共产党廉洁自律准则》等，同时，以巡察整改为契机，深入开展警示教育，进一步增强党员干部的纪律意识、规矩意识，强化领导干部自觉守纪、依规履职的理念，促进医院全面规范管理。
3.完善制度机制，巩固整改成果。医院将结合本次巡察整改，认真分析总结，举一反三，健全制度，优化流程，强化靠制度管权、管人、管事的理念，做到从源头上杜绝不廉洁行为；强化巡察成果综合运用，定期开展巡视整改“回头看”，形成长效机制，奋力推进医院健康科学高质量发展。
欢迎各级党员干部对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0734-2918023；邮政信箱：衡阳市第三人民医院石鼓区草后街182号；电子邮箱:hyssyyjw@163.com。
中共衡阳市第三人民医院委员会
2025年6月16日
